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《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案》政策解读

日期:2020-06-29    来源:系统    编辑:高远    阅读次数:    保护视力色:       
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近日,经中共沧州市委全面深化改革委员会会议审议通过,市政府办公室印发了《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案》(以下简称《实施方案》)。现将有关内容解读如下:

一、改革完善医疗卫生行业综合监管制度背景和意义

近年来,我市医疗卫生资源和服务量迅速增长,医疗卫生服务新产业、新业态、新模式不断涌现,医疗卫生领域“放管服”改革不断深化,技术手段不断进步,医疗卫生行业监管面临新的机遇和挑战,亟需通过完善相关制度,推动转变监管理念、增强监管合力、创新监管手段、提升监管效能,更好保障人民群众健康权益。

建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度,是全面建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,是提高全民健康水平、促进医疗卫生事业持续健康发展的重要手段,是推进医疗卫生行业治理体系和治理能力现代化的重要标志。

二、改革完善医疗卫生行业综合监管原则与目标

改革完善医疗卫生行业综合监管要坚持政府主导,综合协调;依法监管,属地化全行业管理;社会共治,公开公正;改革创新,提升效能的原则。

到2020年底,建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,整合执法监督力量,形成专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。

三、综合监管与以往监管模式的区别

综合监管转变了既往监管理念、体制和方式:从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管,从单项监管转向综合协同监管,从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段,提高监管能力和水平。

四、医疗卫生行业综合监管如何开展

《实施方案》明确了监管主体和责任。一是加强党的领导,坚持和加强党的全面领导,不断完善医疗卫生行业党建工作领导体制和工作机制。强化党风廉政建设和行风建设。二是强化政府主导责任。充分发挥政府在法治建设、行业规划、标准制定、行业准入、行政执法等方面的主导作用。建立由卫生健康行政主管部门牵头、有关部门参加的综合监管协调机制。依法承担医疗卫生行业执法监督职责的机构开展相关执法监督工作。三是落实医疗卫生机构自我治理主体责任。医疗卫生机构对本机构依法执业、规范服务、服务质量和安全、行风建设等承担主体责任,其主要负责人是第一责任人。四是发挥行业组织自律作用。积极培育医疗卫生行业组织,引导和支持其提升专业化水平和公信力。五是加强社会监督。支持社会各界参与监督。

五、医疗卫生行业综合监管的重点领域

《实施方案》明确提出加强全过程监管,针对11个重点领域提出“一优化、十加强”的具体要求。“一优化”即优化医疗卫生服务要素准入。“十加强”即加强医疗服务质量和安全监管,加强药品耗材医疗器械监管,加强公立医院财务监管和审计监督,加强医疗机构分类监管,加强医保资金使用监管,加强公立医院绩效考核,加强医疗卫生从业人员监管,加强公共卫生服务监管,加强医疗卫生服务行业秩序监管,加强健康产业监管。

六、医疗卫生行业综合监管的主要机制及保障措施

《实施方案》提出落实7个方面的监管机制,具体包括:落实行政执法监督制约机制,落实“双随机、一公开”抽查制度,落实医疗卫生行业信用机制,落实网格化管理机制,落实综合监管结果协同运用机制,落实风险预警和评估机制,落实权威有效督察机制。4项保障措施:一是健全监管标准。二是提升信息化水平。三是加强卫生健康执法队伍建设。四是加强考核问责。

七、为什么要建立综合监管协调机制

医疗卫生行业监管是一项业务性、综合性较强的长期工作。涉及多个部门的职责,从实践来看,监管力量分散、监管信息共享不足、监管职能难以有效衔接、监管结果未能联合应用等问题严重制约了综合监管制度的建立和监管成效的提升,也难以适应放管服改革所提出的加强事中事后监管的要求。通过建立由行业主管部门牵头相关部门参与的医疗卫生行业综合监管协调机制,有利于形成监管的密切协作联动机制和常态化的综合监管模式,补齐监管短板、系统防范风险、加大监管力度,综合治理医疗卫生行业存在的问题。

八、如何理解建立权威有效的督察机制

医药卫生领域贴近人民群众,是重大的民生问题,需要明确监管目标、监管方式,更需要建立权威有效的任务落实机制。《实施方案》借鉴环保督察、纪检监察等有效做法,提出建立由市级卫生健康行政部门牵头,相关部门参与的医疗卫生行业综合监管督察机制。主要目的是通过加强制度建设,进一步明确和落实政府及相关部门对医疗卫生行业的监管责任,加大追责问责力度,保障综合监管的有效实施。

 

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